FORMULARIO REGISTRO DE ESTUDIANTE | Academia FICM ajedrez

FORMULARIO PARA BASE DE DATOS DE LOS ESTUDIANES

LLENAR Y ENVIAR FOTO RECIENTE A coordinacion@academiaficm.com

NOMBRES

APELLIDOS

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FECHA DE NACIMIENTO Y NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN*

Ciudad

MODALIDAD CURSO

GRUPAL ONLINE

PERSONALIZADO ONLINE

PRESENCIAL CEDRITOS

COSMOS

AFTER

HOMMIK

CENTRO SUBA

CENTRO INTERNACIONAL

¿INSCRITO A CLUB DEPORTIVO AFILIADO A LIGA?

MAYOR O MENOR DE EDAD

MAYOR DE EDAD

MENOR DE EDAD

Si tiene ELO FIDE escriba su ID su valor en número. Si no tiene solo escriba NO

NOMBRE ACUDIENTE

CELULAR DE CONTACTO

Autorización fotográfica. ¿Autoriza para que EL ESTUDIANTE aparezca en fotos de eventos de la academia en sus redes sociales, web o pautas?*

SI

NO